Les trois étapes du travail
Le travail est divisé en trois étapes, chacune présentant son propre ensemble de symptômes et de signes. La première étape est la plus longue et implique le début des contractions, qui mènent finalement à la naissance de votre bébé. La deuxième étape est la poussée et l'accouchement du bébé, suivie de la troisième étape, qui implique l'expulsion du placenta.
Première étape : travail précoce
La première étape du travail est également connue sous le nom de phase latente ou début du travail. Au cours de cette étape, votre col commence à se dilater et à s'effacer, ce qui signifie qu'il s'amincit et s'ouvre. Le début du travail peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours, surtout s'il s'agit de votre première grossesse. Au cours de cette phase, vous pouvez ressentir de légères contractions qui ressemblent à des crampes menstruelles. Ces contractions peuvent aller et venir, et elles peuvent ne pas être suffisamment régulières ou intenses pour justifier une visite à l'hôpital.
Pour vous aider à faire face au début du travail, vous pouvez essayer de prendre un bain ou une douche chaude, de pratiquer des techniques de relaxation telles que la respiration profonde ou la visualisation, ou simplement de vous reposer et de conserver votre énergie. Il est également important de rester hydraté et nourri en buvant beaucoup de liquides et en mangeant de petits repas fréquents.
Première étape : travail actif
La deuxième étape du travail est connue sous le nom de travail actif, pendant laquelle votre col continuera à se dilater et à s'effacer. Le travail actif se caractérise par des contractions plus intenses qui se produisent à intervalles réguliers et durent plus longtemps que celles du début du travail. Au cours de cette phase, vous pouvez également ressentir des maux de dos, une pression dans votre bassin et un spectacle sanglant, signe que votre col de l'utérus se dilate.
Si ce n'est pas déjà fait, c'est le moment de vous rendre à l'hôpital ou à la maison de naissance, car vous risquez d'accoucher dans les prochaines heures. Pour vous aider à faire face à la douleur du travail actif, vous pouvez envisager des options de gestion de la douleur telles que l'anesthésie péridurale, le protoxyde d'azote ou les médicaments IV. Vous pouvez également utiliser des techniques de respiration, des massages ou d’autres mesures de confort pour vous aider à vous détendre et à faire face à la douleur.
Deuxième étape : poussée et livraison
La troisième étape du travail est la phase de poussée et d'accouchement, au cours de laquelle vous vous efforcerez de pousser votre bébé à travers le canal génital et vers le monde. Cette étape peut durer de quelques minutes à plusieurs heures, en fonction de divers facteurs tels que la taille et la position de votre bébé, la force de vos contractions, ainsi que votre propre force physique et votre endurance.
Pour vous aider à pousser efficacement, votre médecin peut vous enseigner des techniques de respiration et des positions qui peuvent vous aider à utiliser vos muscles abdominaux pour pousser votre bébé vers l'extérieur. Vous pouvez également recevoir des conseils sur le moment où pousser et quand vous reposer entre les contractions. Une fois votre bébé né, vous ressentirez probablement un sentiment de soulagement et de joie lorsque vous tiendrez votre nouveau-né dans vos bras pour la première fois.
Troisième étape : délivrance du placenta
La dernière étape du travail est la délivrance du placenta, qui est l'organe qui a nourri votre bébé tout au long de votre grossesse. Après la naissance de votre bébé, vous continuerez à avoir des contractions qui aideront à séparer le placenta de la paroi utérine. Votre professionnel de la santé guidera ensuite doucement le placenta hors de votre corps, ce qui ne devrait prendre que quelques minutes.
Au cours de cette étape, vous pouvez ressentir de légères crampes ou un léger inconfort, mais ils sont généralement moins intenses que les contractions que vous avez ressenties au cours des étapes précédentes du travail. Une fois le placenta délivré, votre médecin le vérifiera pour s'assurer qu'il est complet et qu'il ne reste aucun fragment retenu susceptible de provoquer une infection ou un saignement.
Options de gestion de la douleur pendant le travail
Le travail peut être douloureux et il existe diverses options de gestion de la douleur pour vous aider à faire face à l'inconfort. Certaines femmes choisissent d'utiliser des méthodes naturelles de soulagement de la douleur telles que la respiration profonde, la visualisation ou le massage. D’autres optent pour des options médicales de gestion de la douleur telles que l’anesthésie péridurale, le protoxyde d’azote ou les médicaments IV.
L'anesthésie péridurale est un choix populaire qui implique l'injection d'un anesthésique local dans l'espace péridural de votre colonne vertébrale. Cette méthode peut fournir un soulagement efficace de la douleur tout en vous permettant de rester alerte et impliquée dans le processus d’accouchement. Le protoxyde d’azote, également connu sous le nom de gaz hilarant, est une autre option qui peut être utilisée pendant le travail pour vous aider à vous détendre et à réduire votre perception de la douleur. Les médicaments intraveineux tels que les opioïdes peuvent également être utilisés pour gérer la douleur, bien qu'ils puissent vous rendre somnolent et affecter la respiration de votre bébé.
Il est important de discuter de vos options de gestion de la douleur avec votre médecin avant le début du travail afin que vous puissiez prendre une décision éclairée qui vous convient. Gardez à l’esprit que l’expérience du travail de chaque femme est unique et que ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre.
Le rôle de la personne de soutien pendant le travail
Avoir une personne de soutien à vos côtés pendant le travail peut faire une grande différence dans votre expérience de l’accouchement. Cette personne peut être votre partenaire, un membre de votre famille ou un ami proche. Leur rôle est de fournir un soutien émotionnel, des encouragements et une assistance pratique tout au long du processus de travail et d'accouchement.
Votre personne de soutien peut vous aider avec des techniques de relaxation, des massages ou d'autres mesures de confort pendant le travail. Ils peuvent également vous aider à communiquer avec votre professionnel de la santé et à défendre vos besoins et vos préférences. La présence d’une personne de soutien pendant le travail peut vous aider à vous sentir plus en contrôle et plus confiante dans votre capacité à accoucher.
Complications pendant le travail et l'accouchement
Même si la plupart des accouchements se déroulent sans problème, il existe toujours un risque de complications. Certaines des complications les plus courantes comprennent :
- Travail prolongé
- Détresse fœtale
- Positionnement anormal du bébé
- Prolapsus du cordon ombilical
- Placenta praevia
- Hémorragie post-partum
- Infection
Si vous ressentez des symptômes de complications pendant le travail, tels qu'une douleur intense ou prolongée, des saignements abondants ou des changements dans les mouvements de votre bébé, il est important de contacter immédiatement votre médecin. Votre prestataire peut évaluer la situation et fournir un traitement approprié pour garantir un accouchement en toute sécurité de votre bébé.
Soins post-partum après l'accouchement
Après la naissance de votre bébé, vous devrez prendre soin de vous ainsi que de votre nouveau-né. Cela implique de se reposer suffisamment, d’avoir une alimentation saine et de rester hydraté. Vous pouvez également avoir des saignements post-partum, qui peuvent durer plusieurs semaines après l'accouchement. Ce saignement est normal et constitue le moyen utilisé par votre corps pour éliminer la muqueuse de votre utérus.
Pendant la période post-partum, il est important de surveiller vous-même les signes de dépression post-partum, qui peuvent toucher jusqu'à 1 femme sur 7. Les symptômes de la dépression post-partum comprennent des sentiments de tristesse, d'irritabilité et d'anxiété, ainsi que des changements dans l'appétit ou les habitudes de sommeil. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, il est important de demander l'aide de votre médecin ou d'un professionnel de la santé mentale.
